1. Sente na poltrona e apóie os dois pés no chão. Levante primeiros os calcanhares ficando somente com as pontas dos pés encostadas no chão. Faça isso dez vezes. Em seguida, deixe os calcanhares apoiados no chão e levante as pontas dos pés também dez vezes. Ainda com os calcanhares apoiados no chão, primeiro com a perna direita, mova o seu pé lateralmente, dez vezes para a direita e depois, dez vezes para a esquerda. Repita isso com a perna esquerda.
2. Exercite seus braços para frente e para cima. Cuidado com a pessoa a seu lado, nem sempre é possível levantar os braços sem atrapalhar quem está ao lado.
3. Estique as pernas e faça a rotação do seu pé primeiro com a perna direita e depois com a perna esquerda.
Repita esses exercícios a cada meia hora.
Embora esses cuidados tenham sido descritos para viagens longas de avião, os mesmos conselhos valem para viagens de carro ou ônibus. A vantagem nas viagens de carro é que você pode programar uma parada para uma pequena caminhada a intervalos constantes. Se você viajar de ônibus, sempre que o ônibus parar, desça e ande um pouco, mesmo que você não queira comer ou beber nada nem mesmo ir ao banheiro. O importante é que você se exercite a intervalos constantes, porque isso diminui o risco de trombose e também de chegar no local planejado com as pernas inchadas, o que pode trazer muitos problemas e desconforto.
terça-feira, 22 de janeiro de 2008
Alguns exercícios que você pode fazer durante o vôo
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O que fazer para evitar o risco de trombose
Em primeiro lugar, cuidado com as viagens muito longas - com mais de 6 horas. Outra opção é o uso de meias elásticas, que não são muito confortáveis, mas protegem você do risco de trombose. Outra opção é se exercitar o tempo todo, mesmo sem se levantar da poltrona. Alguns tipos de exercícios nos membros inferiores podem ajudar você a se proteger das tromboses.
Ao programar as suas viagens, escolha companhias que deixam um intervalo maior entre as fileiras de poltronas. Escolha a poltrona do corredor, o que facilita que você dê pequenas caminhadas pelo corredor. Fazer o check-in mais cedo ou pela internet faz com que você garanta um lugar melhor - por exemplo, na primeira fila, em que você tem mais espaço para esticar as pernas. Tome bastante água ou líquidos durante a viagem, o que diminui o risco de desidratação.
Além disso, escolha roupas confortáveis para viajar e sapatos cômodos, como, por exemplo, um par de tênis. Para você ter um espaço maior para as suas pernas, não coloque nenhuma bagagem no espaço para os seus pés. Isso facilitará fazer alguns exercícios com as suas pernas.
Algumas pessoas usam calmantes ou remédios que dão sono para que a viagem passe mais rápido. O mesmo acontece com pessoas que têm medo de viajar. Mas o uso de calmantes faz com que você tome menos líquidos durante a viagem e isso aumenta o risco de trombose. O mesmo acontece com as bebidas alcoólicas, que podem dar sono e diminuir a ingestão de líquido.
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Como evitar problemas de saúde em viagens de longa duração
Problemas decorrentes da imobilização nas viagens de longa duração
As viagens internacionais de longa duração fazem com que o viajante permaneça sentado por várias horas. Isto pode ter conseqüências muito importantes em termos de saúde. A imobilização das pernas faz com que o sangue que retorna ao coração pelo sistema venoso tenha uma dificuldade maior para vencer a gravidade já que a pessoa viaja na maior parte do tempo sentada. Em algumas pessoas, o acúmulo de sangue nas pernas faz com que se formem coágulos que podem se despregar da parede das veias das pernas, seguindo junto com o sangue para o coração. No coração, esses coágulos passam pelo átrio direito, pelo ventrículo direito e saem para o pulmão pela artéria pulmonar. À medida que a circulação pulmonar se ramifica, esses pequenos coágulos podem bloquear os capilares, impedindo que o sangue que corre por esse capilar capte oxigênio. Dependendo do tamanho dos vasos que ficam obstruídos a pessoa ter uma insuficiência respiratória, porque o sangue que vai para o pulmão não consegue descarregar o CO2 e capturar mais oxigênio. A formação de coágulos nas pernas (membros inferiores) recebe o nome de trombose venosa profunda.
A trombose venosa profunda às vezes é de fácil diagnóstico porque as pernas ficam muito inchadas e com uma coloração arroxeada pelo acúmulo de sangue. Quando um pedaço de coágulo formado na perna se desprende e vai para o pulmão impedindo a troca de oxigênio e gás carbônico recebe o nome de embolia de pulmão ou tromboembolismo pulmonar. A embolia de pulmão é uma doença grave com alto índice de mortalidade mesmo quando tratada no início.
Esse assunto tem ficado tão comum que vários cientistas começaram a estudar o problema. Dois artigos de revisão foram publicados tentando mostrar que o risco de trombose associado às viagens de longa duração é realmente muito elevado, e quais seriam as pessoas com alto risco para essas complicações tromboembólicas. Uma revisão de todos os estudos realizados até o momento mostrou um risco aproximadamente 3 vezes maior de apresentar uma trombose nos membros inferiores em pessoas que viajaram de avião em relação às que não viajaram. Esse risco aumenta quando a pessoa que viaja preenche algumas condições como idade elevada, presença de varizes e outros sinais de insuficiência venosa, como inchaço de membros inferiores, história de trombose venosa prévia, pessoas com doenças do sistema de coagulação que favoreçam o aparecimento de tromboses, grávidas ou mulheres nos primeiros dois meses após o parto e pessoas obesas ou que estiveram em extenso repouso no período prévio à viagem.
Os estudos mostram que o risco também aumenta nas viagens muito longas, com mais de 10 mil km ou duração maior do que 6 a 8 horas. Um outro fator é que o ambiente dentro do avião, muito seco pelo uso do ar condicionado e com pressão na cabine inferior à que existe normalmente no meio ambiente ao nível do mar, diminui a quantidade de oxigênio no ar e favorece a desidratação, o que aumenta o risco de trombose.
Embora o número de casos de tromboembolismo pulmonar típico seja muito pequeno, em torno de 1,5 caso por 1 milhão de pessoas, quando o número de horas de viagem se eleva para mais de 8 horas, o número de casos aumenta para 2,6 por 1 milhão de pessoas. Entretanto, um estudo que analisou a presença de tromboses em pessoas que viajaram por muitas horas fazendo um Doppler (exame que vê o fluxo de sangue nas veias a perna) de membros inferiores depois da viagem mostrou que a freqüência de algum tipo de trombose - mesmo que muito pequena e assintomática - nos viajantes era muito mais elevada, sendo em torno de 1,6% em pessoas sem nenhum fator de risco, mas em torno de 5% nas pessoas com algum fator de risco para trombose.
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Como a poluição atmosférica afeta a saúde
Medidas para evitar que a poluição do ar afete a saúde
Vivendo em grandes cidades, como São Paulo ou Rio de Janeiro, é muito difícil não ser afetado pela poluição do ar e os seus efeitos adversos na saúde. Entretanto, algumas medidas podem ser tomadas para minorar os seus efeitos:
Procure não sair ao ar livre nem praticar atividade esportiva em horário de tráfego intenso
Se você tem asma, bronquite crônica ou outras doenças respiratórias alérgicas, tome regularmente as medicações prescritas por médicos e procure médicos caso haja piora de sintomas
Procure deixar o carro em casa e usar mais metrô e outros meios de transporte coletivo
Evite locais de alta concentração de pessoas em que a ventilação seja deficiente, principalmente durante inverno, para evitar o contágio de viroses
Tome bastante água em dias em que há baixa umidade do ar com alta concentração de poluentes. Um indicativo de que a umidade está baixa e com alta concentração de poluentes é irritação dos olhos, garganta e nariz. Quando a situação é crítica, os órgãos governamentais lançam alertas. Dentro de casa, a presença de poeira ou de material particulado em lenócis, toalhas de mesa e cortinas indicam a presença de poluentes em alta concentração.
Procure evitar vias de congestionamento intenso em locais de tráfego intenso
Procure arejar a casa em horário onde o tráfego seja menos intenso e evite janelas e portas abertas em horário de pico de tráfego
Adote um estilo de vida saudável, com prática regular de esporte e alimentação saudável e balanceada para melhorar a imunidade contra infecções respiratórias presentes principalmente no inverno, época em que a poluição do ar aumenta e indiretamente promove as infecções respiratórias.
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